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Formulário de solicitação de reparo

Preencha e envie o formulário abaixo (ou ligue para 800.722.0822) para solicitar serviços de reparo. Um representante do atendimento ao cliente da MicroAire entrará em contato com as instruções de devolução.

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Formulário de solicitação de reparo

Um formulário de atendimento ao cliente da MicorAire para solicitar o reparo do equipamento.

Oculto

Próximas etapas: Sincronizar um complemento de e-mail

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Informações de contato principal

Nome do contato principal(Obrigatório)

Informações de contato cirúrgico

Nome do cirurgião(Obrigatório)

Informações de contato do cirurgião

Nome da cirurgia(Obrigatório)

Informações sobre as instalações

Nome da instalação(Obrigatório)
Endereço

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Item/Sistema - 1

Item/Sistema - 2

Item/Sistema - 3

Item/Sistema - 4

Motivo(s) da devolução

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Uso pelo paciente

Esse dispositivo foi usado em um paciente?(Obrigatório)
Em caso afirmativo, o paciente foi ferido?
Houve morte?
Foi necessária uma intervenção médica para evitar uma lesão permanente?

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